Прикус современности: зубное протезирование

Зубное протезирование: виды и материалы

195 лет назад 1822 года, медик Чарльз Грем из Нью-Йорка получил патент на изготовление искусственных зубов. Как далеко продвинулась стоматологическая наука с тех давних пор?

Тогда, в начале ХIХ века, изобретение Грема стало настоящей сенсацией. Еще бы: в те времена редкий человек доживал до 20 лет, не потеряв ни одного зуба. К 30 годам улыбкой во все 32 могли
похвастаться исключительные счастливчики - остальные либо жевали деснами, либо вставляли в рот всякую гадость. Например, легендарный Джордж Вашингтон щеголял вставной челюстью, состоящей из зубов лошади, осла, частиц слонового бивня и даже клыка гиппопотама.

Грем впервые сделал зубы из недорогой пластмассы, благодаря чему протезирование стало доступно большему числу людей. Однако, если бы вы попали к протезисту даже не во времена Грема, а спустя еще 100 лет, результат вам бы вряд ли понравился - как по цветовым качествам, так и по износостойкости.

С тех пор стоматологическая наука сделала серьезный прорыв вперед: сегодня искусственные зубы практически неотличимы от настоящих. Давайте ознакомимся с самыми популярными современными зубными тенденциями.

Мост или штифт?

Если вы потеряли один или больше зубов, стоматологи ХХI века предложат вам два принципиально разных вида протезирования:

• мостовое - когда искусственные зубы устанавливаются на свое место, будучи закреплены на соседних, здоровых зубах с помощью мостовых или иного вида конструкций. Такое протезирование применяется, когда разрушен только один "клык", а его соседи целы и могут служить основой для фиксации;
• коронкой - когда искусственный зуб (коронка) накрывает полуразрушенный, но сохранивший корни; либо когда искусственный зуб устанавливается на штифт или специальный имплантат (он же "искусственный корень"), вкрученный в кость.

Мостовое протезирование дешевле и проще, однако не всегда применимо. Имплантаты дороже и сложнее в установке, зато способны вернуть натуральную улыбку даже в самых запущенных случаях. Какой из вариантов подойдет вам, решит стоматолог: мнение клиента тут меркнет перед целесообразностью.

А вот на что можете повлиять вы - так это на материал, из которого будут изготовлены ваши зубы.

От метала до фарфора

Сегодня в стоматологии используются четыре материала для протезирования. Разберемся с плюсами и минусами каждого из них.

ПЛАСТИК. Пластиковые коронки и съемные/постоянные протезы считаются самым бюджетным вариантом восстановления зубного ряда. Однако чаще всего пластмассовые аналоги применяют как временное решение - например, носят в период изготовления более сложной конструкции из других материалов.

Плюсы:

• низкая цена;
• быстрота изготовления;
• эстетичный внешний вид;
• легкий вес конструкции.

Минусы:

• высокая вероятность появления трещин;
• быстрое изменение цвета (пожелтение);
• общий короткий срок службы конструкции - в среднем до 2-3 лет;
• пористая структура полимеров, из-за чего в протезе скапливаются микроорганизмы и частички пищи;
• риск аллергии на полимеры.

МЕТАЛЛОПЛАСТМАССА. Такие протезы неоднородны: они представляют собой металлическую коронку, которую покрывают слоем пластмассы, подобранной по цвету к окружающим зубам. Сочетание материалов улучшает прочность конструкции.

Плюсы:

• эстетичный внешний вид;
• пролонгированный срок службы - до 5 лет.

Минусы:

• стоимость чуть выше, чем у полимеров;
• через время искусственные зубы придется заменить;
• есть риск развития аллергии на полимеры либо металлические сплавы.

ФАРФОР. Искусственные зубы из фарфора (прессованной керамики) - один из наиболее популярных видов несъемного протезирования.

Плюсы:

• из-за отсутствия полимеров и металлических сплавов ставить такие заменители можно даже аллергикам;
• внешне фарфор выглядит абсолютно естественно, ничуть не отличаясь от эмали настоящих зубов;
• прессованная керамика способна выдержать большие нагрузки;
• со временем внешний вид искусственных "клыков" не меняется, на них не остается пятен.

Минусы:

• фарфоровые протезы не получится установить на мостовых конструкциях;
• высокая стоимость.

МЕТАЛЛОКЕРАМИКА. Так называют конструкцию из металлического каркаса, покрытого слоем стоматологического фарфора. Причем фарфор наносится в несколько слоев, и каждый слой обжигается в высокотемпературной печи, что существенно повышает прочность.

Плюсы:

• натуральный внешний вид, ничем не отличающийся от окружающих зубов;
• долгий срок службы - 15 лет и более;
• высокая прочность;
• возможность мелкого ремонта при сколах без снятия протеза.

Минусы:

• риск скалывания керамики с металлической основы;
• не лучшее влияние металлов на здоровье.

Как правило, стоматологи предлагают выбор из нескольких вариантов материалов. А клиент может остановиться уже на каком-либо конкретном, исходя из собственных предпочтений и финансовых возможностей.

Любопытная находка современной стоматологии - виниры: так называют фарфоровые или композитные пластинки, которые накладываются на внешнюю сторону зубов. Зачастую виниры - наиболее простой способ заполучить "голливудскую улыбку".